警惕！肺部感染不愈，竟是辣椒惹的祸

　　长沙晚报掌上长沙6月10日讯（全媒体记者 杨蔚然 通讯员 高晶晶 秦璐）“大家要谨慎，如果将辣椒误吸入气管，也会引发肺部感染。”长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）全科医学科主任、主任医师肖智权今日提醒大家，日常生活中应留意饮食安全。

　　患者王瑛（化名）今年65岁，家住长沙县。近日，王娭毑在家中吃饭时突然发生呛咳，但是并未咳出任何异物。没多久，她开始不断地咳嗽，且咳脓痰，到当地医院诊治，医生结合她的症状实施抗感染治疗。随后，王娭毑病情未见好转，咳嗽、咳脓痰症状均未改善。于是，当地医院建议她转至长沙市中心医院全科医学科进一步诊治。

　　主任医师肖智权接诊后，仔细查看了王娭毑的病历资料，完善肺部CT检查后，显示其右下肺大片状阴影，建议患者做纤维支气管镜检查。检查过程中，发现患者右肺下叶基底支有异物嵌顿，异物周围因滞留时间长已出现肉芽增生及大量脓性分泌物。内镜医师凭借经验和技术，操作纤维支气管镜的活检钳，将嵌顿的异物从患者右肺下叶基底支处完整取出，医生发现取出的异物竟然是一段辣椒尖。

　　“想不到近一个月难治愈的咳嗽，居然是辣椒惹的祸。”王娭毑觉得不可思议。取出辣椒尖后，她的症状明显开始好转，经过后续抗感染治疗，之后的肺部CT显示病灶消退。

　　肖智权分析，辣椒表面光滑，极易在进食时随气流进入呼吸道，尤其是当人们边吃边说笑时，或儿童咀嚼能力不足，或老年人吞咽功能衰退，或处于饮酒、分心状态时，风险显著增加。

　　当辣椒进入气管后，不仅会立即引发剧烈呛咳、呼吸困难，其含有的辣椒素还会对气管黏膜产生强烈刺激，导致肿胀、分泌物增多，进一步加重堵塞。若异物滞留时间过长，还容易引发细菌感染，导致肺炎、肺脓肿等严重后果，甚至危及生命。即便异物被成功取出，辣椒残留物也可能损伤气道，引发慢性咳嗽、支气管扩张等长期并发症。

　　“当出现突然无法说话、剧烈咳嗽、呼吸困难、面色发绀（变蓝）、喉咙发出尖锐声响或胸部有异物撞击感等症状时，需高度怀疑气管异物。”肖智权提醒，发现以上紧急症状时，可尝试用力咳嗽排出异物，或采用海姆立克急救法（成人或儿童清醒状态）进行自救/互救。对于1岁以下的婴儿，则可采用背部拍击+胸部按压的方法。

　　若自救无效，须立即就医。专业医院可通过支气管镜取出术等常见治疗方法，处理气管异物。若异物尖锐或嵌顿严重，需要手术切开气管取出，并同时给予抗感染治疗。

　　日常生活中，预防气道异物的发生，肖智权建议：3岁以下幼儿应避免喂食辣椒、坚果等细小食物，监护孩子进食时保持安静；成人应细嚼慢咽，避免边吃边说话，饮酒后减少进食辛辣食物；老年人使用义齿者应避免黏性食物，进食时坐姿端正，必要时切碎食物。