住进了ICU!这家医院两日收治3名饮酒过量致吸入性肺炎患者
长沙晚报掌上长沙2月2日讯(全媒体记者 杨蔚然 通讯员 聂莉 朱文青)记者今天从长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)获悉,近两日,该院急诊医学科连续收治了3名因饮酒过量,导致吸入性肺炎、急性呼吸衰竭的患者。急诊科副主任、主任医师丁宁表示,新春在即,各种聚餐接踵而至,在聚会上,免不了饮酒助兴,然而饮酒须有度,醉酒带来的伤害不容小觑。

聚餐时饮酒过量,发生“吸入性肺炎”
28岁的刘洁(化名),周末晚上参加同事聚餐,平时只喝点小酒的她,高兴之下饮下了4两多白酒。随后,出现头晕、呕吐症状,被同事送进急诊科,医生诊断其为“吸入性肺炎”。
另一名38岁的邓杰军(化名),情况最严重。他在与好友聚餐时饮下了一斤多白酒,入院时已经出现意识障碍,气道被呕吐物完全堵塞,血氧饱和度持续走低,情况危急。急诊科医生立即给予其气管插管、输液等抢救措施,同时完善CT检查,提示为“吸入性肺炎”,立即转入EICU救治,给予机械通气支持、床旁纤维支气管镜治疗,清除气道异物,彻底净化气道,严密监测心率、血压、血氧等各项指标,随时调整救治方案。经过一整夜的全力奋战,患者气道梗阻成功解除,血氧饱和度逐步回升至正常水平,意识转清,生命体征趋于平稳,第二天中午成功拔除气管插管。经过急诊重症监护室(EICU)的系统性治疗与守护,邓先生闯过了呼吸关、感染关,目前已经转到普通病房接受继续治疗。
丁宁表示,年底聚会免不了把酒言欢,小酌虽怡情,但大醉伤身,大家须警惕酒后误吸引发的严重后果。酒后误吸,是指饮酒后由于意识不清或呕吐时,将胃内容物误吸入气管或肺部,可导致气道阻塞、吸入性肺炎,严重者甚至导致心脏骤停。
发生误吸时,须了解急救的黄金步骤
发生吸入性肺炎时,须分秒必争进行抢救。注意掌握以下误吸急救的黄金步骤。
清理气道。将醉酒者侧卧,或让其保持头低、脚高的体位,头偏向一侧,用手指、勺子或纱布等从口腔一侧轻柔擦除可见异物,防止将异物推入气道深处。
实施海姆立克急救法。饮酒者两腿打开,与肩同宽,身体前倾,施救者用掌根大力拍击其肩胛骨连线中点处5次。若无效,则采取腹部冲击法,施救者从背后环抱饮酒者腹部,一手握拳置于其肚脐上方两横指处,拳眼朝内,另一手包住拳头,快速且有力地向后上方冲击腹部5次,交替循环直至异物排出。
立即做心肺复苏。一旦发现饮酒者呼吸、心跳停止,立刻实施胸外按压。施救者双手交叠,垂直按压其两乳头连线中点,按压频率为每分钟100次至120次,深度5厘米至6厘米。每完成30次胸外按压,紧接着进行2次人工呼吸,循环操作,直至120急救人员赶到现场。
拨打120急救电话。施救的同时立刻拨打120急救电话,告知事发地址、患者当前状态,原地持续施救,直到专业急救人员接手。
预防吸入性肺炎,掌握四个关键措施
如何预防吸入性肺炎?丁宁表示,大家需要掌握必知的四个关键措施。
饮酒适度,量力而行。了解自己的酒量,不拼酒、不劝酒。
切勿让醉酒者独处。绝对不要让醉酒者独自回家或睡觉,必须有人陪护,并每30分钟至60分钟检查一次状态。
保持正确体位。需让醉酒者保持稳定侧卧位(复苏体位),确保呕吐物能顺利流出,避免回流入气道。严禁仰卧。
密切观察。注意是否有呕吐、呼吸急促或不规则、面色发青、喉咙发出“咕噜咕噜”声等异常表现,如果有须及时干预。
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