体检发现子宫肌瘤，切还是不切？

　　长沙晚报掌上长沙12月4日讯（通讯员 殷玲）励女士在前不久单位组织的职工体检中发现，既往就有的“子宫肌瘤”已经发展为“子宫多发性肌瘤”，不由得害怕和担心。这种情况需不需要接受手术治疗呢？如果手术，可不可以保留子宫只切除肌瘤？日前，长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）妇产科主任、主任医师章雪莲进行了科普答疑。

　　章雪莲介绍，子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，严重程度取决于生长部位、子宫肌瘤大小、生长速度及临床症状。对于单发、体积较小的子宫肌瘤，多数患者并无临床症状，通常不需要做特殊的治疗，仅需定期到医院进行动态观察。但以下5类需要尽早治疗：子宫肌瘤导致经量过多，导致继发性贫血；子宫肌瘤引起腹痛或性交痛、有蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛；肌瘤体积较大出现膀胱、直肠等压迫症状，如尿频、小便困难、大便困难等；因肌瘤造成不孕或复发性流产；疑有肉瘤变。

　　“手术治疗是目前被广泛认可有效治疗子宫肌瘤的方法。子宫切除术是治疗有症状的子宫肌瘤最有效的方法，是彻底根治肌瘤、避免肌瘤复发的惟一治疗方式，并且可以同时治疗伴随的疾病，如子宫腺肌病和宫颈病变。对于有生育需求或希望保留生育功能的女性，子宫肌瘤切除术是治疗有症状或伴有不孕的子宫肌瘤患者的主要方式。”章雪莲说。

　　对于患有多发子宫肌瘤，已经完成生育的患者，为什么医生会给出子宫切除的建议呢？章雪莲说，这基于以下理由：一是密密麻麻小肌瘤，很难完全剥离干净；二是就算剥干净了，但容易长肌瘤的体质还在，将来还可能再长；三是长很多小肌瘤的情况，是一种叫做弥漫性子宫肌瘤的疾病，这种特殊类型的子宫肌瘤是必然还会再长的，是基因决定的，改变不了。具体手术方式患者可根据自身意愿选择。

　　如何预防子宫肌瘤？章雪莲建议生活中应尽量避免使用含激素类的饮料、食品、保健品、化妆品等，重视定期体检，发现月经异常、腹部不明原因增大、伴有尿频、排便困难等症状时应及时就医和诊治。