长沙晚报7月6日讯(全媒体记者 杨蔚然 通讯员 杨君)胰岛素是一种蛋白质类激素,不当的储存方法(如高温、光照或冷冻等)容易造成蛋白质变性,使胰岛素活性降低甚至失效,严重影响糖尿病患者的血糖控制。进入夏季,胰岛素到底要不要放冰箱?湖南航天医院药剂科副主任、副主任药师于勇文作了详细解释。
于勇文介绍,通常未开封的胰岛素(包括瓶装胰岛素、胰岛素笔芯、胰岛素预充注射笔)最佳保存温度应在2℃至8℃,即冰箱的冷藏室。在该温度下,胰岛素可以保存至包装盒上标明的有效期。因此,应将胰岛素放在冰箱冷藏的中间层,避免靠近冰箱内壁或者冰箱门上,因为靠近内壁处温度可能过低,导致胰岛素结冰,而冰箱门上温度波动又太大,且经常开关震动会使胰岛素的分子结构断裂,从而破坏生物活性,导致药效丧失。切记胰岛素不可冷冻,冷冻会使其蛋白质变性,尤其是冷冻结冰后的胰岛素不可使用。
对于已开封的胰岛素,可在25℃至30℃的气温下保存,但效价会随时间延长而下降。不同胰岛素类型开封后的有效期也略有不同,具体有效期可查看药品的说明书。若室温超过30℃,已开封的胰岛素应储存在冰箱内,注射时需提前30分钟取出回暖。同时,注意每次注射后应取下针头,盖上笔帽、避光保存,避免针头阻塞、污染等。使用前应检查胰岛素外观,若出现结块、沉淀、变色或冻结,则不可使用。
为什么开封的胰岛素不宜一直放在冰箱的冷藏室,而要放在室温下?于勇文表示,这是因为温度骤变易导致蛋白质变性,已开封的胰岛素若反复在室温(约25℃)和冰箱冷藏温度(2℃至8℃)之间切换,会因温度骤变使蛋白质结构发生改变,导致变性失活,药效下降甚至失效。另外,温度变化会使胰岛素笔芯内的药液与空气发生热胀冷缩,从而影响剂量的准确性。冷藏的胰岛素温度较低,直接注射会刺激皮下组织,影响注射部位的舒适度和胰岛素的吸收效果。
此外,出门旅行时携带胰岛素要避免极端温度和多次震动。未开封的胰岛素,最好保存在一个胰岛素专用冷藏器具内,如胰岛素专用冷藏杯、冷藏盒、冷藏包。正在使用的胰岛素可在常温下携带和保存,但夏季气温超过30℃时,应将胰岛素放在保温容器中随身携带。乘坐飞机时,由于托运行李舱的低温可能导致胰岛素失效,因此需要提醒患者准备糖尿病诊断证明,以便将胰岛素随身携带,而不要放在托运行李中。
于勇文提醒,患者使用胰岛素前要认真查阅该胰岛素说明书,确保按规定储存,使用如有疑问应及时咨询医生或药师。

